那日松推开门,喊道:“下一位,卓力格图”
一位穿着蒙族棉袍的魁梧大汉站起来,跟着那日松走进诊室。
卓力格图坐下,黄素仔细打量眼前的壮汉,看似魁梧,实为肥胖。
“你哪里不舒服?”
“医生,我几天前去朋友家喝酒,回家后睡醒后就发现右胳膊发麻,我本以为是睡觉时压住胳膊引起的发麻,可是已经三天了右胳膊发麻没有减轻,反倒还严重了,现在不仅举起胳膊都已经有些吃力,右侧的脸颊也有些发麻。”
卓力格图诉说着自己的病情。
黄素道:“抬胳膊,我看看能抬到什么位置。”
卓力格图吃力地抬起右胳膊,胳膊只能抬到与肩齐平。
黄素又继续道:“把胳膊放下吧,用力握紧拳头,让我看看。”
卓力格图用力握着拳头,拳头始终无法握紧,明显地握无力,经络受阻。
从卓力格图的叙述和症状来看,黄素判断对方可能是轻微的中风。
黄素道:“把手伸出来,我把一下脉。”
卓力格图伸出胳膊,黄素三指搭在三部,触及如琴弦,跳动如走珠,而且脉搏急促,是弦滑数的脉象,也是中风常见的相兼脉,左寸弦滑尤甚,左关弦数尤甚。
“伸出舌头,我看下舌苔。”
卓力格图伸出舌头。
黄素仔细观察,只见对方舌体肥大、有齿痕、有瘀斑,舌苔黄腻。
结合脉诊、舌诊,卓力格图并不是简单的中风。
黄素询问:“你以前还有其他什么症状。”
卓力格图回答道:“平时我就是胸闷气短,经常出现胸窝闷痛,一痛就引得肩背疼痛。”
“可有咳痰的情况?”
“痰是天天咳,又是咳不出来,憋的胸闷。”
黄素问道:“你是不是有冠心病的病史?”
卓力格图惊讶道:“医生你怎么知道我冠心病,我不仅有心冠病,还有高血压。”
黄素解释道:“冠心病属于中医胸痹的范围。胸部闷痛、甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。”
“你舌体肥大,有齿痕,左寸滑脉明显,脾虚痰湿,痰阻心肺之证,是典型的痰浊闭阻型胸痹。”
胸痹大致可分为,心血淤阻型、痰浊闭阻型、气滞心胸型、寒凝心脉型、气阴两虚型、心肾阴虚型、心肾阳虚型。
解释后,黄素带着质问的口气道:“知道自己有高血压和冠心病还喝酒。”
卓力格图讪讪道:“蒙族汉子哪有不喝酒的。”
黄素语气不善地道:“你不知道高血压喝酒很容易中风吗,这次算你幸运是轻微中风,下次还会这么幸运吗。”
心血管疾病作为东北地区的常见病,但真正危及生命的是心血管疾病引发的并发症。
每到春节期间,亲友走动,请客吃饭,难免会出现频繁喝酒的情况,加之东北地区的百姓大多喜爱喝酒,春节期间已经成为东北地区中风高发的时间段,轻则瘫痪,重则直接危及生命。
一听中风,卓力格图也害怕了,急忙问道:“医生,那我这病还有救吗?”
“现在知道害怕了。”黄素道:“我给你开一个平肝熄风、活血化痰、泄浊豁痰的方子,不仅可以治疗右侧身体麻木的中风后遗症,还能治疗你的冠心病。”
心血管疾病引起的中风多属于肝阳亢盛,极易生风,风则生痰。
痰浊闭阻型胸痹以豁痰宣痹为主,两病同治,心肝同治可谓是相得益彰。
“何慧记方,钩藤15g、桑寄生15g、天麻15g、胆南星10g、桃仁15g、半夏20g、茯苓30g、丹参15g、牛膝15g、瓜蒌30g、苍术30g、枳实30g、陈皮30g。”